|
Anmälan / Kontaktinfo
|
Observera: När du skickar iväg din anmälan intygar du samtidigt att uppgifterna du lämnat är korrekta samt att du känner till de regler och bestämmelser som gäller för tävlingen/provet ifråga.
|
Klubbinformation:
Järvsö Brukshundklubb
C/O Leila Harmsund
Nor kasernvägen 7
82040 JÄRVSÖ
Telefon: 070-3986555
Bankgiro: 491- 5203
Hemsida: http://www.jarvsobhk.com
|
Datum och grupp:
|
Hundens registrerade namn:
|
Hundens födelsedatum:
(ååmmdd, ex: 920131)
|
Registrerings-/Licensnummer:
(landskod, nummer / födelseår, ex: S19037/92)
|
Ras:
|
Kryptorchid/kön:
|
Namn:
|
Medlemsnummer:
|
Klubb:
|
Adress:
|
Postadress:
|
Telefon:
|
Bankkonto för ev. återbetalning:
|
E-postadress:
|
Kvalresultat DM/RM:
(poäng, datum, plats)
|
Utställningsmerit.(gäller internationell tävling):
(Ange datum och plats)
|
|
Stäng fönstret
|
|