Anmälan / Kontaktinfo


Observera: När du skickar iväg din anmälan intygar du samtidigt att uppgifterna du lämnat är korrekta samt att du känner till de regler och bestämmelser som gäller för tävlingen/provet ifråga.


Klubbinformation:
Elfsborg Brukshundklubb
Ruered
50495 Borås

Telefon: 033-25 03 55
Postgiro: 6183664-9
Hemsida: http://www.elfsborgsbhk.com

Datum och grupp:

Hundens registrerade namn: 

Hundens födelsedatum: 

(ååmmdd, ex: 920131)

Registrerings-/Licensnummer: 

(landskod, nummer / födelseår, ex: S19037/92)

Ras: 

Kryptorchid/kön:

Namn: 

Medlemsnummer:

Klubb: 

Adress: 

Postadress: 

Telefon: 

Bankkonto för ev. återbetalning:

E-postadress:  

Kvalresultat DM/RM:

(poäng, datum, plats)

Utställningsmerit.(gäller internationell tävling):

(Ange datum och plats)


Stäng fönstret